VIAGRA ® - Foglietto Illustrativo
Dopo cinque minuti.
- Cosa succede al tuo corpo se adesso ti prendi il Viagra.
- Sildenafil Viagra: come e quando usarlo
- 01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE
Non sono disponibili informazioni relative alla sicurezza della somministrazione di sildenafil nei pazienti con disturbi emorragici o con ulcera peptica attiva. Pertanto, il sildenafil deve essere somministrato a questi pazienti solo dopo un'attenta valutazione del rapporto rischio-beneficio.
Pertanto, gli inibitori di questi isoenzimi possono ridurre la clearance del sildenafil. Studi in vivo: L'analisi farmacocinetica eseguita negli studi clinici indica una riduzione della clearance del sildenafil quando somministrato insieme agli inibitori del CYP3A4 es. Sebbene in questi pazienti non sia stato rilevato un aumento di incidenza degli eventi avversi, quando il sildenafil viene somministrato insieme agli inibitori del CYP3A4 si deve prendere in considerazione una dose iniziale da 25 mg.
Quando il ritonavir, un inibitore delle proteasi dell'HIV ed inibitore altamente specifico del citocromo P, è stato somministrato insieme al sildenafil mg in dose singola , allo stato stazionario mg b. Questo dato è in accordo con gli effetti marcati che il ritonavir esplica su una vasta gamma di substrati del citocromo P Il sildenafil non ha alterato la farmacocinetica del ritonavir. Sulla base di questi risultati di farmacocinetica, la co-somministrazione di sildenafil e ritonavir non è raccomandata vedi Sezione 4.
Quando il saquinavir , un inibitore delle proteasi dell'HIV ed inibitore del CYP3A4, è stato somministrato insieme al sildenafil mg in dose singola , allo stato stazionario mg t. Il sildenafil non ha alterato la farmacocinetica del saquinavir vedi Sezione 4. È prevedibile che gli inibitori più potenti del CYP3A4, come il ketoconazolo e l' itraconazolo , possano avere degli effetti maggiori. Sebbene non siano stati condotti specifici studi di interazione con tutti i prodotti medicinali, l'analisi farmacocinetica eseguita sulla popolazione non ha evidenziato effetti sulla farmacocinetica del sildenafil in seguito alla somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP2C9 es.
Poiché alle dosi raccomandate si raggiungono concentrazioni plasmatiche di picco di circa 1 microM, è improbabile che VIAGRA possa alterare la clearance dei substrati di questi isoenzimi. Non ci sono dati sulle interazioni tra il sildenafil e gli inibitori non specifici delle fosfodiesterasi, come teofillina o dipiridamolo.
Studi in vivo: Non sono state osservate interazioni significative quando il sildenafil 50 mg è stato somministrato insieme alla tolbutamide mg o al warfarin 40 mg , entrambi metabolizzati dal CYP2C9. Il sildenafil 50 mg non ha potenziato l'incremento del tempo di emorragia causato dall' acido acetilsalicilico mg.
L'analisi dei dati relativi alle seguenti classi di farmaci antipertensivi non ha evidenziato alcuna differenza nel profilo di tollerabilità tra i pazienti che hanno assunto il sildenafil e quelli trattati con placebo: diuretici, beta-bloccanti , ACE-inibitori , antagonisti dell' angiotensina II , antipertensivi vasodilatatori e ad azione centrale , bloccanti neuroadrenergici, calcio-antagonisti e bloccanti degli alfa-adrenocettori.
Nel corso di uno studio specifico di interazione, in cui il sildenafil mg è stato somministrato insieme all' amlodipina in pazienti ipertesi , la riduzione aggiuntiva sulla pressione sistolica in posizione supina è stata di 8 mmHg.
La corrispondente riduzione aggiuntiva sulla pressione diastolica in posizione supina è stata di 7 mmHg. Queste riduzioni pressorie aggiuntive sono state sovrapponibili a quelle riscontrate quando il sildenafil è stato somministrato in monoterapia nei volontari sani vedi Sezione 5. Il sildenafil mg non ha alterato la farmacocinetica allo stato stazionario degli inibitori delle proteasi dell'HIV, il saquinavir e il ritonavir, che sono entrambi substrati del CYP3A4.
Negli studi sulla riproduzione condotti sui ratti e conigli in seguito alla somministrazione orale di sildenafil non sono stati riscontrati eventi avversi rilevanti. La dose usata nei pazienti in età pediatrica varia da 0. In alcuni casi il sildenafil è stato usato per trattare l'ipertensione polmonare insieme all'inalazione dell' ossido nitrico. In questi casi la dose raccomandata di farmaco è di 0.
Particolare attenzione serve invece nei bambini di età compresa tra 0 e 12 mesi, per i quali la dose di sildenafil deve essere ancora più ridotta, in base alla necessità e alla capacità del bambino di sopportare tale dose. Utilizzo del sildenafil in pazienti con problemi epatici o renali La dose raccomanda per il trattamento della disfunzione erettile nei pazienti che presentano una funzionalità renale o epatica compromessa, non deve superare i 25 mg di sildenafil al giorno, da assumere al bisogno un'ora prima dell'attività sessuale.
Per il trattamento dell'ipertensione polmonare arteriosa, invece, non è necessario un aggiustamento della dose di sildenafil da somministrare. L'aumento della dose di sildenafil oltre le dosi terapeutiche non ne aumenta in alcun modo l'efficacia o l'effetto positivo sull'erezione.
Sildenafil Viagra: effetti collaterali e indesiderati
Controindicazioni ed effetti collaterali a livello organico Le controindicazioni e gli effetti collaterali a livello organico di questi tre medicinali sono simili tra loro.
Qualunque sia la durata dell'azione breve o lunga e la forma di somministrazione iniettabile, sublinguale etc etci nitroderivati non debbono essere cuba al second. Conclusioni: I farmaci inibitori della 5PDE sono responsabili di effetti collaterali rari, di scarso impatto clinico e a risoluzione spontanea. Per questo motivo il viagra è controindicato in queste forme cliniche.
Collaterali evitato anche da chi assume specifici antimicotici e farmaci alfalitici per trattare l'ipetrofia prostatica, oltre che da chi soffre di problemi pressori oculari e altre patologie dell'occhio. Normalmente gli effetti collaterali del Viagra per favore clicca per fonte poco intensi e di viagra durata. Il Viagra effetti male? Per sintomatico vuol dire che il farmaco va assunto pochi minuti prima circa donne del rapporto sessuale e preferibilmente a stomaco vuoto.
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Si tratta comunque di farmaci sicuri, che possono essere impiegati anche nei soggetti viagra o con problemi circolatori, a patto che il quadro clinico sia compensato e second, in assenza di eventi acuti recenti e soprattutto senza concomitanti terapie a base di nitrati.
Diversi casi di morte a seguito di assunzione di Viagra si sono avuti in https://www.voi-lecker.de/wp-includes/blocks/search/levitra-generico10-mg.html che utilizzavano nitrati organici o ai quali è stata somministrata trinitrina perchè durante il coito avevano accusato dolori precordiali da insufficienza coronarica.
Se la causa non è organica ma psicologica, come la comunissima ansia da prestazione, il farmaco non sarà sufficiente a risolvere il problema effetti fungerà da effetto placebo rassicuratore. Viagra, Levitra e Cialis: ecco i farmaci più diffusi, comunemente utilizzati in presenza di collaterali disfunzione erettile e in grado di compromettere seriamente le condizioni di salute di chi ne fa uso.
Il Viagra è un farmaco sicuro, tuttavia, come tutti i medicinali, presenta effetti collaterali e indesiderati che non tutti manifestano , oltre ad alcune controindicazioni e interazioni. Vediamo quali sono. Effetti collaterali e indesiderati del Viagra Come ogni altro medicinale anche il Viagra non è scevro dal rischio di scatenare una reazione allergica nei soggetti predisposti. I sintomi spaziano dalla difficoltà respiratoria al gonfiore di viso, labbra e gola, comprendendo anche serie eruzioni cutanee con esfoliazione, benché siano piuttosto rare.
Tra gli effetti indesiderati più comuni vi è sicuramente il mal di testa, che colpisce più del 10 percento dei pazienti che assumono Viagra. Altri sintomi comuni sono la nausea, le vampate di calore, problemi di digestione, disturbi visivi e congestione nasale. Meno comuni l'arrossamento degli occhi, la sensibilità alla luce, le palpitazioni cardiache, il reflusso gastroesofageo, dolore toracico, perdita di sangue da naso e urine, angina, ipotensione, sanguinamento rettale e vertigini.
Ancor più rari sono invece il sangue nel liquido seminale, visione doppia, svenimento e sensibile riduzione dell'udito. Sono stati registrati anche casi di ictus, infarto e morte improvvisa, ma nella stragrande maggioranza dei casi si trattava di persone con precedenti problemi cardiovascolari.
In questi casi basta un minimo di cautela: si cerca di partire con dosaggi più bassi degli inibitori della 5PDE, in modo da monitorare eventuali episodi di ipotensione. Questo evento è più evidente quando si utilizzano alfa-litici della prima generazione come doxazosina e terazosina , mentre avviene molto più raramente per gli alfa-litici più recenti tamsulosina, alfuzosina e silodosina.
Interazioni con altri farmaci: La degradazione metabolica dei farmaci inibitori della 5PDE avviene a livello epatico grazie a specifici enzimi appartenenti alla famiglia del citocromo P, in particolare la sua isoforma CYP34A. Questo accade tipicamente nei pazienti in terapia con alcuni farmaci anti retro-virali ritonavir, indinavir, atazanavir ecc , farmaci antimicotici come ketoconazolo e itraconazolo , la claritromicina un antibiotico macrolide e il nefazodone un antidepressivo.
Conclusioni: I farmaci inibitori della 5PDE sono responsabili di effetti collaterali rari, di scarso impatto clinico e a risoluzione spontanea.
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